人工流产可能会造成的伤害
文章来源:杭州红房子妇科医院 2010-03-05 16:40
人工流产可能会造成的伤害,人工流产是避孕失败后的补救措施,虽然手术简易,手术后恢复较快,但是难免也有并发症的出现。比较常见的流产后的感染,多由于是术前具有性生活史或者手术中消毒不严等因素所造成,其处理方式如下:
手术说后的 3 4 天可出现下腹疼痛,阴道不规则流血;有的还有畏寒发热等现象,阴道分泌物伴有臭味,此炎症可波及子宫内膜、输卵管、盆腔组织和腹膜炎等,治疗不及时的话可以转变成慢性炎症,通常表现为月经过多、经期延长、白带增多、小腹胀痛不适等、所以手术前一不应有性生活史,手术注意无菌的消毒,一旦发生应及早的使用抗生素来予以治疗。
人工流产后的感染还有可能造成宫颈、宫颈粘连,由于手术中损伤手术后感染所引起,通常表现为手术后闭经或者月经稀少、周期性下腹胀痛和继发性不孕等症状,发生后可用子宫探针分离宫颈、宫腔粘连,放入节育环或者油砂条防止再次粘连,还可采用人工周期的治疗方法使得子宫内膜规则的增生、脱落,防止再度粘连。一旦粘连不及时治疗,可将阻塞卵子精子运行和受精卵着床的过程,最终导致不孕症的发生。
因此,对于每个人流手术者应防止流产不全、吸刮过度、炎症创伤,尽量减少人流的次数,必要的时候应及早的做输卵管通畅的试验。特别是新婚的夫妇,应选择有效的避孕措施,做到排名较好胎避免做人流,防止不孕症的发生。
人工流产手术后的正常情况是阴道有少量出血,颜色或鲜红,或暗褐,或为淡粉色、淡褐色,一般没有血块,出血 2 周内干净。手术当天可以有轻微的小腹隐痛,以后腹痛消失或偶有小腹隐痛。如果患者术后腹痛,则为不正常情况,可能由以下几种原因引起如下:
1 不全流产:人工流产手术有时有失败的情况。不全流产就是手术中未能将宫腔内的绒毛及蜕膜组织全部清除干净。术后子宫为了将剩余的胚胎组织排出宫外,而发生阵性收缩。此时患者腹痛阵发性发作,发作时疼痛难忍,并有阴道出血量增多,颜色鲜红,有大血块,血块排出后腹痛减轻,如此反复发作。出现不全流产时一般要做清宫术,将宫腔内残留的胚胎组织刮出,腹痛自然消失。手术后加强抗炎治疗以预防感染。
2 术后感染:这是人工流产手术后的可能发生的并发症之一。术后感染多发生在术后两周内,可以由手术操作直接引起,也可以因术后患者不注意卫生,如有性生活、游泳等原因引起。一般导致急盆腔炎,出现剧烈腹痛,呈持续性,可以阵发性加重,伴发热恶寒,阴道出血,颜色鲜红,有腥臭味,或夹有黄色分泌物。查体时腹痛拒按,有压痛、反跳痛妇科检查有子宫颈举痛,子宫体压痛,双附件可以有片状或条索状增厚,压痛。如果发生的慢性盆腔炎,则为腹痛隐隐,阴道少量出血,有异味,可夹有黄色分泌物。
3 子宫穿孔:这是人工流产手术中发生的一种很严重的并发症。穿孔时患者多有突然剧烈腹痛,少部分人也可以没有感觉。子宫穿孔引起的腹痛为持续性,阴道有少量出血,如果合并有内出血,可以引起腹膜刺激征:腹痛拒按,压痛、反跳痛同时存在子宫穿孔发生的机会很少,易发生在子宫位置过度倾曲或剖腹产一年内再孕的妇女,或多次频繁行人工流产术的妇女。
4 宫腔积血:多发生在术后几小时内,患者腹痛难忍,如刀割样,阴道内有少量血水流出妇科检查发现子宫增大,质软,有触痛。宫腔积血发生的人数也很少,子宫位置过度倾曲、宫颈口过紧的妇女容易发生。
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