杭州人流
文章来源:杭州红房子妇科医院 2010-05-10 20:03
杭州人流手术哪种好?人流就是人工流产的简称。人流是指用人工的方法终止妊娠。在怀孕14周以前可以行人流术。手术方式包括 负压吸引术和钳刮术等;钳刮术是用卵圆钳将子宫内大块的胚胎组织夹出来。而负压吸引术就是用一根中空的吸 管进到宫腔,通过负压将子宫内的胚胎组织吸出来。要知道,不当人流对女性身体有巨大伤害。杭州人流专家普遍推荐格蕾丝无痛保宫人流,减小人流对女性伤害。
人流过程
排名较好步,首先是确定妊娠。根据停经史,妊娠试验阳性者一般可诊断为妊娠,但必须排除宫外孕及葡萄胎 等滋养细胞疾病。停经45天时B超显示宫内见孕囊,可确定为宫内孕;若宫内无孕囊,而宫外有,可诊断为宫外 孕;若宫内无孕囊,但有雪花状阴影,可考虑为葡萄胎。只有确诊为宫内孕,才能行人流术。有些农村医院条件 简陋,无B超设施,此时必须细查刮出物,刮出物见到胚胎或绒毛,才可确诊为宫内孕。如无,须考虑宫外孕的 可能。
第二步为手术期。用手术或药物将胚胎从子宫内清除出来,这是关键的—步。手术方式有多种,当前使用 最多的方法是无痛人流、微管无痛人流和可视无痛人流,适合于3个月内的早孕。尤其是怀孕1个半月到2个月者 。无痛人流是使患者处于麻醉状态,“—觉醒来”手术已经结束。其优点是:可视性强,由于手术在可视技术的 引导和监测下进行,医生对宫腔内情况一目了然,可有效迅速取出孕囊,不损伤正常组织,在短时间内便可以安 全地完成手术。有效避免并发症的发生,有效避免了传统人流术中因为紧张、恐惧、躁动和挣扎造成的子宫穿孔 、吸宫不全部、漏吸、人流综合征等并发症的发生,在睡眠状态下就能轻松的完成手术。
其次是药流。有两种,一是用于早孕,另一种是用于大月份的。小于49天者使用用于早孕的药流法可有大出 血、残留、再次刮宫、耗时长及流产后出血时间长等可能,故不作首选。有青光眼和心血管疾患的患者,应尽可 能避免药流。二是中期妊娠,即孕3—5个月者,可用药物羊膜腔注射方法使孕妇产生宫缩,将胎儿排出。由于有 时胎盘排出不全,常须刮宫,这—点应注意。
第三步是术后康复期。这一时期处理不好。也可引起严重的后果,流产虽是“小月子”,也应按足月产“ 大月子”一样调养,应进食鸡蛋、牛奶、排骨、鸡、鱼等营养丰富易消化的饮食,禁忌用冷水洗头、擦澡等,否 则冷水刺激可诱发关节炎,遗留下受冷部位关节、肌肉疼痛的毛病。
术后应格外注意卫生,勤换洗内衣、内裤,每日清洗外阴,经常更换、消毒卫生纸,血未净者禁止灌洗 阴道及坐浴,以免引起上行性感染,术后4周内禁止性生活,恢复生活后,应坚持避孕。
并发症及处理
若进行人流术者严格遵守操作规程,则并发症的发生率是很低的,少数人可发生:
子宫出血 手术出血量多在30ml以下。若出血量多,则除给子宫收缩药外,还应迅速清除宫腔内残留胚胎组 织。流产后一般出血3~4天,若出血似月经量,且持续不断,可能为流产不全部或合并感染,应去医院检查。
妊娠组织残留 手术时未将胚胎组织清除干净,可引起出血及下腹痛。可用中药、宫缩药促其排出,甚至再 次刮宫,清理宫腔。
子宫穿孔 极少见,若手术者思想重视,操作细致轻柔,便可以避免其发生。如果仅是子宫穿孔,无腹腔内 出血,可住院观察,否则应立即手术缝合穿孔。
感染 若术前有生殖器炎症未经控制,或手术当中未严格执行无菌操作,可造成盆腔感染,应立即进行抗感 染治疗。
月经失调 术后3~6个月内,月经量可增多,月经不准,但多可自然恢复。
宫腔粘连 偶尔发生。多系手术时损伤宫颈和宫腔所致。可阻断经血排出,造成闭经、周期性腹痛、长时间不 育或反复流产。处理方法主要为扩张宫口和分离粘连后放置宫内避孕器,以防再度宫腔粘连。
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