药物流产的几个相关问题

　　流产药物：米非司酮配伍米索前列醇(商品名喜克溃)。

　　适用对象：宫内妊娠49天之内的健康妇女(月经周期30日左右的妇女可以从末次月经的排名较好天开始粗略计算，月经不规则的则要通过B超确定)，特别是一些手术流产的高危妇女，如剖宫产半年内妊娠、多次人流、哺乳期妊娠、宫颈发育不全等。成功率约85%一95%。

　　不宜使用者：有内分泌疾病、肝或肾功能异常、血液病、心血管疾病、青光眼、胃肠功能紊乱、哮喘、癫痫、血栓性疾病者，过敏体质，带环妊娠，可疑宫外孕，妊娠剧吐，长时间服用抗结核药、抗癫痫药、抗抑郁药、阿司匹林、消炎痛者，不方便到医院就诊者。

　　常用服药方法：分三天服用，每次服药前后禁食1小时。第1天早上服米非司酮2片，12小时后服1片，第2天早、晚各服1片，第3天早卜服米非司酮1片和米索前列醇3片，然后到医院观察6小时。观察期间出现腹痛和阴道流血稍多于月经量属正常情况，部分妇女会出现呕吐和畏寒、低热反应。如果2小时后仍无腹痛，可加服米索前列醇2片。

　　药流成功：在观察期间排出妊娠囊，经医生确认后，可回家休息，10天内阴道流血停止，2周后回医院复查尿HcG(人类绒毛膜促性腺激素)，结果是阴性，表明药流成功。

　　药流失败：观察期间没有排出妊娠囊，出血不多，则5～7天后再复诊。如果l周后都没有排出妊娠囊，或者排出妊娠囊但阴道流血淋漓不尽，以及2周后复查尿HCG(人类绒毛膜促性腺激素)，结果仍属阳性，则应行B超检查判断是否子宫内有组织残留，残留者为流产不全，须吸宫。有个别妇女在服药的第2天就排出妊娠囊，因此用药期间出现阴道出血达到月经量或有组[FS:PAGE]织块排出应及时就诊。

　　注意事项：注意休息和个人卫生，一个月内禁性生活和盆浴，以避免出血时间延长和继发感染，造成贫血、慢性盆腔炎等后遗症。

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